Neurolog Gdańsk

Migrena – objawy, przebieg, leczenie

Migrena to przewlekła, napadowa choroba neurologiczna, której głównym objawem są silne, pulsujące bóle głowy. Towarzyszą im często nudności, wymioty oraz nadwrażliwość na światło i dźwięki. W Mediss Medical Clinic w Gdańsku zajmujemy się diagnostyką oraz skutecznym leczeniem migreny – zarówno doraźnym, jak i profilaktycznym.

Czym jest migrena?

Migrena należy do tzw. pierwotnych bólów głowy – to znaczy, że nie wynika z żadnej innej choroby towarzyszącej. Ataki migreny mają charakter napadowy i różnią się od typowego bólu głowy. W ich przebiegu u części pacjentów występuje tzw. aura – specyficzne objawy neurologiczne poprzedzające ból głowy, takie jak zaburzenia widzenia czy czucia.

Choć przyczyny migreny nie są do końca poznane, obecnie przyjmuje się, że istotną rolę odgrywają zarówno mechanizmy naczyniowe, jak i neuronalne – m.in. wydzielanie neuroprzekaźników, skurcz i rozkurcz naczyń mózgowych, a także nieprawidłowa aktywność układu nerwowego.

Kogo dotyczy migrena?

Migrena dotyczy ok. 12% populacji, a kobiety chorują częściej niż mężczyźni – szczególnie między 30. a 39. rokiem życia. W tej grupie wiekowej migrena występuje aż u 1 na 4 kobiety.

Objawy migreny – jak rozpoznać atak?

Typowy napad migreny przebiega w czterech fazach, choć nie u każdej osoby występują one wszystkie:

1. Faza prodromalna (zwiastunowa)

Pojawia się nawet 24–48 godzin przed bólem głowy. Objawy to m.in. zmiany nastroju, zmęczenie, zwiększony apetyt, sztywność karku, drażliwość czy senność.

2. Aura migrenowa

Dotyczy około 25% chorych. Typowe objawy to:

• migające światła, zygzaki, ubytki w polu widzenia,

• drętwienie i mrowienie kończyn,

• zaburzenia mowy, a nawet przejściowe osłabienie mięśni.

Aura zwykle trwa od kilku do 60 minut. U niektórych pacjentów występuje migrena bez bólu głowy – objawia się wyłącznie aurą.

3. Migrenowy ból głowy

Zazwyczaj jednostronny, pulsujący, o średnim lub dużym nasileniu. Może trwać od kilku godzin do nawet 72 godzin. Nasila się przy wysiłku, światle, dźwiękach, a często towarzyszą mu nudności, wymioty i nadwrażliwość na bodźce zewnętrzne.

4. Faza postdromalna

Po ustąpieniu bólu chory może czuć się wyczerpany, mieć trudności z koncentracją, być wrażliwy na światło lub zapachy przez kolejne 24 godziny.

Kiedy migrena wymaga pilnej konsultacji?

Większość napadów migreny nie zagraża życiu, ale warto zgłosić się do lekarza, gdy:

• ból głowy przybiera inny charakter niż dotychczas,

• aura trwa dłużej niż 60 minut,

• pojawiają się objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia świadomości, sztywność karku, niedowład.

W takich przypadkach konieczna jest pilna diagnostyka neurologiczna.

Diagnostyka migreny w Mediss Medical Clinic Gdańsk

Rozpoznanie migreny opiera się głównie na dokładnym wywiadzie lekarskim. Uzupełniająco wykonujemy badania obrazowe (np. rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową), aby wykluczyć inne przyczyny bólów głowy. U niektórych pacjentów zlecane są dodatkowe badania, np. EEG.

Leczenie migreny – doraźne i profilaktyczne

W Mediss Medical Clinic stosujemy nowoczesne i skuteczne podejście do leczenia migreny, dostosowane indywidualnie do każdego pacjenta.

Leczenie doraźne

Stosowane w momencie wystąpienia bólu głowy. Zalecane leki to:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, naproksen),

• paracetamol, aspiryna,

• tryptany (np. sumatryptan),

• pochodne ergotaminy,

• leki przeciwwymiotne (metoklopramid).

Ważne: lek należy przyjąć jak najszybciej po rozpoczęciu napadu, zanim ból osiągnie maksymalne nasilenie.

Leczenie profilaktyczne

Stosowane u osób z częstymi napadami (np. >4 w miesiącu). Celem jest zmniejszenie liczby i intensywności napadów. Wykorzystuje się leki z różnych grup:

• leki kardiologiczne (np. propranolol, flunaryzyna),

• przeciwpadaczkowe (topiramat, kwas walproinowy),

• przeciwdepresyjne (amitryptylina),

• nowoczesne terapie: przeciwciała monoklonalne (fremanezumab, erenumab) i gepanty (rimegepant).

Efekty leczenia profilaktycznego widoczne są najczęściej po kilku tygodniach lub miesiącach stosowania.

Czy migrena jest uleczalna?

Migrena jest chorobą przewlekłą – obecnie nie ma możliwości całkowitego wyleczenia, jednak dzięki odpowiedniemu leczeniu możliwe jest znaczące zmniejszenie częstości i intensywności napadów. W naszej klinice zapewniamy opiekę neurologa, który dobierze optymalne metody leczenia oraz pomoże ograniczyć wpływ choroby na codzienne funkcjonowanie.

Powikłania migreny – kiedy trzeba uważać?

Choć rzadko, migrena może prowadzić do powikłań, takich jak:

• stan migrenowy – napad trwający >72 godzin,

• migrenowy udar mózgu – występuje, gdy objawy aury utrzymują się >7 dni i dochodzi do niedokrwienia.

Jak postępować po zakończeniu leczenia?

Migrena może nawracać z różną częstością. Ważne jest prowadzenie dzienniczka bólów głowy, unikanie czynników wyzwalających oraz regularne wizyty kontrolne. W Mediss oferujemy kompleksową opiekę neurologiczną, dzięki której możemy monitorować skuteczność terapii i wprowadzać zmiany w leczeniu.

Neurolog Gdańsk – leczenie migreny w Mediss Medical Clinic

Szukasz skutecznej pomocy w leczeniu migreny? Skonsultuj się z naszym neurologiem w Gdańsku. Pomożemy Ci odzyskać komfort życia – profesjonalna diagnostyka, indywidualnie dobrane leczenie i nowoczesne metody terapii.